肩関節周囲炎(五十肩・四十肩)

六本木・六本木一丁目で五十肩・四十肩にお悩みの方へ

五十肩・四十肩は
「時期」と「原因の見極め」が大切です

肩が上がらない、夜になると痛む、服を着る動作がつらい。
その肩の痛みは、一般的に「五十肩」「四十肩」と呼ばれる 肩関節周囲炎の可能性があります。

ただし、五十肩は単に肩をほぐせばよいものではありません。 炎症期・拘縮期・回復期など、今どの時期にあるかによって、 整体・マッサージ・運動療法・セルフケアの考え方が変わります。

※強い痛み・外傷・しびれ・発熱などがある場合は、まず医療機関での確認をおすすめします。

このページでわかること

  • 五十肩・四十肩・肩関節周囲炎の違い
  • 炎症期・拘縮期・回復期ごとの対応
  • 石灰沈着性腱板炎など、似た疾患との違い
  • 整体で確認するポイント
  • 病院に行くべきケース

このような肩の痛みでお困りではありませんか?

  • 腕を上げると肩が痛い
  • 服を着る・脱ぐ動作がつらい
  • 髪を洗う、ドライヤーをかけるのが大変
  • 背中に手を回せない
  • 夜間痛で眠りが浅くなる
  • 肩が固まったように動かない
  • 痛みが減ってきたのに可動域が戻らない
  • マッサージを受けてもすぐ戻る
  • 四十肩・五十肩と言われたが何をすればよいかわからない
  • 六本木周辺で肩に詳しい整体を探している

五十肩・四十肩は、痛みの強さだけで判断すると対応を誤ることがあります。 特に夜間痛が強い時期や、急に激しい痛みが出た場合は、無理に動かす前に状態確認が大切です。

五十肩・四十肩とは?正式名称は「肩関節周囲炎」

五十肩・四十肩は、病気の種類が違うわけではありません。 一般的には、肩関節の周囲に炎症や痛み、可動域制限が起こる状態を 肩関節周囲炎と呼びます。

英語では、肩が凍ったように動きにくくなることから Frozen Shoulder(フローズンショルダー)と呼ばれることがあります。

「四十肩」「五十肩」という呼び方は、症状が出やすい年代に由来する俗称です。 40代で起これば四十肩、50代で起これば五十肩と呼ばれることがありますが、 医学的には「肩関節周囲炎」といい、年齢に合わせて分かりやすくキャッチーに呼ばれています。

用語の整理

五十肩・四十肩
一般的な呼び方。年代による呼称の違い。
肩関節周囲炎
肩関節周辺の炎症や痛み、可動域制限を含む医学的な表現。
Frozen Shoulder
肩が凍ったように動かしづらい状態を表す英語表現。
五十肩・四十肩・肩関節周囲炎・Frozen Shoulderの関係を示した図解
五十肩・四十肩・肩関節周囲炎・Frozen Shoulderの関係を整理した図解です。

一番重要なのは「今どの時期か」を見極めること

肩関節周囲炎は、炎症期・拘縮期・回復期という経過をたどることが多いとされています。 時期を見誤ると、良かれと思ったストレッチや強いマッサージが負担になることもあります。

1

炎症期

痛みが強く、夜間痛が出やすい時期

  • 特徴:動かすと痛い、何もしなくても痛むことがある
  • 症状:夜間痛、鋭い痛み、可動域制限
  • やっていいこと:痛みの少ない範囲での軽い動き、姿勢調整
  • 避けたいこと:強い揉みほぐし、無理なストレッチ、大きく回す運動
  • 整体の考え方:肩そのものを強く動かすより、首・背中・肩甲骨周囲の負担を整える
  • セルフケア:痛みが強く出ない姿勢づくり、睡眠時の肩の支え方
2

拘縮期

痛みは少し落ち着くが、肩が固まりやすい時期

  • 特徴:痛みよりも「肩が上がらない」「背中に手が回らない」が目立つ
  • 症状:可動域制限、関節のつっぱり感、日常動作のしづらさ
  • やっていいこと:痛みを確認しながらの可動域運動
  • 避けたいこと:反動をつけて無理に伸ばすこと
  • 整体の考え方:関節包・滑液包・肩甲骨の動きを確認し、動かしやすい方向を探る
  • セルフケア:テーブルスライド、振り子運動、肩甲骨を動かす体操
3

回復期

動きが戻り始め、再発予防も大切になる時期

  • 特徴:痛みが軽くなり、少しずつ動かしやすくなる
  • 症状:可動域の左右差、筋力低下、肩甲骨の動きの悪さ
  • やっていいこと:可動域運動、軽い筋力トレーニング、肩甲骨運動
  • 避けたいこと:急な高負荷運動、痛みを無視した反復動作
  • 整体の考え方:肩甲上腕リズムを整え、肩だけに負担が集中しにくい状態を目指す
  • セルフケア:姿勢改善、肩甲骨体操、胸郭・背中の柔軟性づくり

注意:時期を見誤ると悪化することがあります

痛みが強い炎症期に、無理なストレッチや強いマッサージを行うと、肩関節への刺激が強くなり、 痛みが長引く可能性があります。反対に、拘縮期や回復期にまったく動かさない状態が続くと、 可動域が戻りにくくなることもあります。

肩関節周囲炎の炎症期・拘縮期・回復期の経過図
痛みの強さと可動域制限の変化を、炎症期・拘縮期・回復期で整理した図解です。

「今の自分はどの時期なのか」がわからない方へ

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肩関節周囲炎には、さまざまな病態があります

「五十肩」と一言でまとめられることもありますが、 実際には炎症や動きの制限が起きている場所は一つではありません。 肩関節は、関節包・滑液包・腱・靭帯・筋肉などが複雑に関係しています。

関節包炎

肩関節を包む袋のような組織である関節包に炎症や硬さが関係する状態です。 肩が固まったように動きにくくなる原因の一つとして考えられます。

肩峰下滑液包炎

肩の上側にある肩峰の下で、腱と骨の摩擦を減らす滑液包に負担がかかる状態です。 腕を上げる動作で痛みが出ることがあります。

滑液包炎

関節周囲のクッションの役割を持つ滑液包に炎症が関係する状態です。 肩の動きに伴う痛みや引っかかり感に関係することがあります。

腱板周囲の炎症

腕を上げるために重要な腱板に負担がかかり、炎症や変性が関係する場合があります。 腱板断裂などとの区別が重要です。

つまり、五十肩・四十肩は「肩が痛いから肩を揉む」という単純な問題ではありません。 どの組織に負担がかかっている可能性があるのか、どの動きで痛みが出るのかを確認することが大切です。

五十肩だと思っていたら、別の疾患が隠れていることもあります

肩の痛みは、肩関節周囲炎だけでなく、腱板・滑液包・上腕二頭筋・肩鎖関節など、 さまざまな組織が関係して起こることがあります。 自己判断で「五十肩だから動かせばよい」と考えるのは注意が必要です。

疾患・状態 特徴の一例 注意点
上腕二頭筋長頭腱炎 肩の前側の痛み、腕を使う動作で痛み 前側だけ強く押すと刺激になる場合があります
肩峰下滑液包炎 腕を上げる途中で痛みが出ることがある 炎症が強い時期は無理な運動に注意
肩関節腱板炎 肩の外側の痛み、腕を上げる力が入りにくい 変性性・外傷性の確認が大切です
石灰沈着性腱板炎 突然の強い痛み、夜間痛、動かせないほどの痛み 自己判断せず、医療機関での確認をおすすめします
肩関節拘縮・拘縮肩 痛みよりも動きにくさが目立つ 段階に合わせた可動域改善が必要です
凍結肩 肩が固まったように動かない 長期的な経過を見ながら対応することがあります
肩鎖関節炎 肩の上部、鎖骨付近の痛み 腕を横に上げる動作や圧痛を確認します
腱板疎部炎 肩の前方・深部の違和感や痛み 深部組織のため評価が難しいことがあります
腱板断裂 力が入らない、外傷後に腕が上がらない MRIなど医療機関での確認が重要です
烏口突起炎 肩の前側、烏口突起周辺の痛み 周囲の筋腱との関連を確認します

強い痛み・急な痛みは、まず医療機関へ

特に、転倒後に腕が上がらない、突然激痛が出た、夜も眠れないほど痛い、 しびれや発熱を伴う場合は、整体だけで判断せず、整形外科などでの確認をおすすめします。

特に注意したい「石灰沈着性腱板炎」

石灰沈着性腱板炎は、肩の腱板周囲に石灰が沈着し、強い炎症や痛みが出ることがある状態です。 人によっては、突然肩が動かせないほどの強い痛みや夜間痛が出ることもあります。

この場合、通常の五十肩だと思って強く動かしたり、無理にストレッチをしたりすると、 痛みが強くなる可能性があります。時期によって対応が変わるため、自己判断は避けたい状態です。

レントゲンで石灰の有無を確認できることもあるため、 急激な痛みや強い炎症が疑われる場合は、整形外科での確認をおすすめします。

このような場合は要注意

  • 急に肩が激しく痛くなった
  • 夜眠れないほど痛い
  • 少し動かすだけでも強く痛む
  • 腕を支えていないとつらい
  • 痛み止めが必要なほどつらい

誤認を減らすために、病院での検査が必要なケースもあります

整体では、姿勢・動作・関節可動域・筋肉の緊張・痛みの出方を確認できます。 しかし、骨・石灰・腱板断裂・関節内部の状態などは、医療機関での検査が必要になる場合があります。

レントゲン|X線

骨の状態や石灰沈着の有無を確認する際に用いられることがあります。 石灰沈着性腱板炎が疑われる場合にも役立つことがあります。

MRI

腱板断裂や関節周囲の軟部組織の状態を確認する際に用いられることがあります。 外傷後の強い痛みや筋力低下がある場合は重要です。

関節造影検査

関節内部の状態をより詳しく確認するために行われることがあります。 必要性は医師の判断になります。

当院では、整体で対応できる範囲と、医療機関での確認が必要な範囲を分けて考えます。 不安が強い場合や危険サインがある場合は、無理に施術を進めず、医療機関の受診をおすすめします。

五十肩・四十肩を放置するとどうなる?

肩関節周囲炎は、時間の経過とともに自然に落ち着くケースもあります。 一方で、可動域制限が残ったり、日常生活の動作が長く不便になるケースもあります。

自然に回復するケース

炎症が落ち着き、少しずつ動きが戻ることがあります。 ただし回復までに時間がかかることもあります。

可動域が戻りにくいケース

痛みを避ける期間が長くなると、肩関節や肩甲骨周囲が動きにくくなることがあります。

別の場所に負担が出るケース

肩をかばうことで、首・背中・反対側の肩・腰などに負担が広がることがあります。

※不安を煽るためではなく、適切なタイミングで状態確認を行うことが大切です。

肩だけではありません。肩甲骨の動きも重要です

腕を上げるとき、肩関節だけが動いているわけではありません。 肩甲骨も一緒に動くことで、肩関節に負担が集中しにくい状態を作っています。

肩甲胸郭関節とは

肩甲骨と胸郭の間で起こる滑るような動きのことを、肩甲胸郭関節と表現します。 厳密な関節というより、肩甲骨が肋骨の上をスムーズに動く仕組みです。

肩甲上腕リズムとは

腕を挙げるときに、上腕骨と肩甲骨が協調して動くリズムのことです。 肩甲骨の動きが悪いと、肩関節だけで頑張る形になり、痛みや詰まり感につながることがあります。上腕骨2に対し、肩甲骨が1動くというのが定説であったが、近年は比率は挙上方向や速度、年齢で異なるとされています。

当院で確認するポイント

  • 肩甲骨が外へ開きすぎていないか
  • 肩甲骨が上方回旋できているか
  • 胸椎の動きが硬くなっていないか
  • 首・肩・背中の筋緊張が強すぎないか
  • 腕を上げるときに肩がすくんでいないか
腕を上げる時に肩甲骨と肩関節が一緒に動く肩甲上腕リズムの図解
腕を挙げる動きと、肩甲骨が一緒に動く肩甲上腕リズムを示した図解です。

当院の五十肩・四十肩への考え方

関節×筋ほぐし モビリティ整体ソシオ 六本木店では、 肩の痛みを「筋肉が硬いから揉む」という一方向では考えません。 肩関節の時期、炎症の程度、関節可動域、肩甲骨の動き、姿勢や生活動作まで確認しながら、 動きやすい状態を目指します。

1. 時期を見極める

炎症期・拘縮期・回復期のどの段階に近いかを確認し、 刺激量や施術内容を調整します。

2. 炎症の強さを確認する

夜間痛、安静時痛、熱感、動作時痛の出方を確認し、 無理な施術にならないよう配慮します。

3. 関節可動域を見る

肩の屈曲・外転・外旋・内旋などを確認し、 どの方向で制限があるかを把握します。

4. 肩甲骨と胸郭を見る

肩甲骨・胸椎・肋骨の動きも確認し、 肩関節だけに負担が集中しにくい状態を目指します。

肩関節周囲炎(四十肩・五十肩)の施術で肩の可動域を確認する様子
肩関節周囲炎(四十肩・五十肩)の状態を確認しながら、肩の可動域を安全に評価・施術しています。

担当者

柔道整復師 ふくた りょう

臨床14年以上。接骨院・整形外科・リラクゼーション施設・整体院での経験をもとに、 関節可動域と筋肉の緊張、姿勢や動作パターンを総合的に確認します。

時期別の整体アプローチ

時期 整体 マッサージ 運動療法 セルフケア
炎症期 肩への強刺激を避け、首・背中・肩甲骨周囲の負担を調整 強く揉みすぎない。周辺部をやさしく調整 痛みの出ない範囲で軽く動かす 睡眠時の姿勢、肩を冷やしすぎない工夫
拘縮期 関節包・肩甲骨・胸椎の動きを確認しながら可動域を目指す 筋緊張を緩め、動かしやすさをサポート テーブルスライド、振り子運動など 反動をつけず、痛みを確認しながら継続
回復期 肩甲上腕リズムを整え、日常動作への復帰をサポート 残った筋緊張や代償動作を調整 軽い筋力トレーニング、肩甲骨運動 可動域維持、姿勢改善、運動習慣づくり

施術の流れ

01

カウンセリング

いつから痛いか、夜間痛の有無、病院での検査歴、日常で困る動作を確認します。

02

検査・姿勢分析

肩関節の可動域、肩甲骨の動き、首・背中・胸郭の状態を確認します。

03

施術

時期に合わせて、筋肉・関節・肩甲骨周囲へ必要な範囲でアプローチします。

04

再確認

施術前後で動きや痛みの出方を確認し、無理のない改善方針を共有します。

05

セルフケア提案

炎症期・拘縮期・回復期に合わせて、自宅でできるケアをお伝えします。

自宅でできるセルフケアと予防

五十肩・四十肩は、痛くなってからの対応だけでなく、 痛くなる前から肩甲骨・胸郭・肩関節の可動域を保つことも大切です。

肩甲骨を動かす

肩をすくめるのではなく、肩甲骨をゆっくり寄せる・下げる動きを行います。 痛みが出ない範囲で行いましょう。

胸を開く

猫背や巻き肩が強いと、腕を上げるときに肩関節へ負担が集中しやすくなります。 胸の前側をやさしく伸ばします。

背中を動かす

胸椎が硬いと肩甲骨も動きにくくなります。 背中を丸める・反らす動きを小さく行いましょう。

痛みを我慢しない

「痛いほど効く」と考えて無理に動かすのは避けましょう。 特に炎症期は刺激量の調整が大切です。

セルフケアの注意点

夜間痛が強い、安静にしていても痛い、急に強い痛みが出た場合は、 セルフケアよりも医療機関での確認を優先してください。

肩関節周囲炎・五十肩のセルフケアとして行うテーブルスライドと壁を使った肩の運動
肩関節周囲炎・五十肩で可動域を保つためのセルフケアの一例です。

病院に行くべきケース

以下に当てはまる場合は、整体を受ける前に整形外科などでの確認をおすすめします。

  • 転倒・事故・スポーツ後から腕が上がらない
  • 急に肩が激しく痛くなった
  • 夜も眠れないほどの強い夜間痛がある
  • 腕や手にしびれ、感覚の異常がある
  • 発熱、赤み、腫れを伴う
  • 力が入らない、物を落とす
  • 痛みが長引き、不安が強い

五十肩・四十肩に関するよくある質問

五十肩と四十肩は違う病気ですか?

基本的には違う病気というより、症状が出た年代による呼び方の違いです。正式には肩関節周囲炎と呼ばれることがあります。

肩関節周囲炎は自然に良くなりますか?

自然に落ち着くケースもありますが、可動域制限が残るケースもあります。時期や状態に合わせた対応が大切です。

炎症期にマッサージを受けても大丈夫ですか?

炎症が強い時期は、肩への強い刺激や無理な可動域運動は負担になる可能性があります。当院では痛みの出方を確認しながら刺激量を調整します。

夜間痛がある場合も整体を受けられますか?

状態によります。夜間痛が強い場合や急激な痛みがある場合は、まず整形外科での確認をおすすめすることがあります。

石灰沈着性腱板炎と五十肩は違いますか?

違う状態として扱われることがあります。石灰沈着性腱板炎は急に強い痛みが出ることもあり、レントゲンなどで確認される場合があります。

肩が上がらないのは全部五十肩ですか?

いいえ。腱板断裂、腱板炎、滑液包炎、肩鎖関節炎、首からの影響など、別の原因が関係することもあります。

どのくらいの頻度で通えばよいですか?

時期や痛みの強さ、可動域制限の程度によって異なります。初回時に状態を確認し、無理のないペースをご提案します。

セルフケアは何をすればよいですか?

炎症期・拘縮期・回復期で内容が変わります。痛みが強い時期は無理なストレッチを避け、まずは痛みの出ない姿勢や軽い動きから行うことが大切です。

病院と整体は併用できますか?

はい。医療機関で検査や診断を受けながら、整体では筋肉・関節・姿勢・動作の面からサポートする形が考えられます。

肩だけでなく首や背中も見ますか?

はい。当院では肩関節だけでなく、肩甲骨、胸椎、首、肋骨、姿勢の状態も確認します。

六本木駅・六本木一丁目駅から通いやすいですか?

当院は六本木一丁目駅西改札から徒歩2分、六本木駅から徒歩5分の完全予約制整体サロンです。

初回はどのコースがおすすめですか?

肩だけでなく首・背中・肩甲骨まで確認するため、カウンセリング20分+施術60分の初回コースを別途ご用意しています。痛みが強い場合は、無理のない範囲で確認します。

五十肩・四十肩は、まず状態の見極めから

肩が上がらない、夜間痛がある、五十肩と言われたけれど何をすればよいかわからない。
そのような方は、六本木・六本木一丁目の 関節×筋ほぐし モビリティ整体ソシオ 六本木店へご相談ください。

※当院は医療機関ではありません。診断・投薬・画像検査が必要な場合は、医療機関での確認をおすすめします。

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